Диатермокоагулация на доброкачествени лезии с радионож

История на процедурата

Електрохирургията се използва в дерматологията още от началото на XX век. С напредъка на технологиите се разработват по-прецизни и щадящи методи като диатермокоагулацията с радиочестотен нож (радионож). Процедурата става широко приложима за безопасно и ефективно отстраняване на доброкачествени кожни образувания с минимално увреждане на околната тъкан.

Механизъм на действие

Диатермокоагулацията с радионож използва високочестотен променлив ток, който създава топлинна енергия в зоната на контакт. Това води до коагулация и изпарение на тъканите, без механично рязане. Методът позволява прецизно третиране на лезии с минимално кървене и добра хемостаза. Радиочестотният ток щади околната кожа, което ускорява възстановяването и подобрява козметичния резултат.

Подготовка на кожата за процедурата

Преди процедурата се извършва дерматологичен преглед за оценка на вида и доброкачествения характер на кожната лезия. Зоната се почиства и дезинфекцира. При нужда се прилага локална анестезия (инжекционна или крем), особено при по-големи образувания или чувствителни зони. Пациентът трябва да съобщи за съпътстващи заболявания и прием на антикоагуланти.

Техника на процедурата

Процедурата се извършва с радионож, като се използва коагулиращ или ексцизионен накрайник според типа на лезията. Лекарят преминава с прецизни движения по образуванието, като го отстранява на слоеве. Зоната се коагулира едновременно, което елиминира нуждата от шевове. Обикновено се третира само едно или няколко образувания в рамките на 10–30 минути.

Грижи след процедурата

След процедурата се образува малка коричка, която пада след 5–10 дни. Препоръчва се да се избягва излагане на слънце, надраскване или мокрене на зоната в първите дни. Третирането с антисептичен разтвор и прилагане на епителизиращ крем подпомага по-бързото заздравяване. Не се препоръчва използването на грим, дезодоранти или парфюми в зоната до пълно възстановяване.

Противопоказания

Подозрение за злокачествен характер на лезията;
Нелекувани кожни инфекции или възпаления;
Пациенти с пейсмейкър (при някои уреди – относително противопоказание);
Нелекуван диабет с лошо зарастване на рани;
Системни заболявания с нарушено кръвосъсирване;
Бременност (относително противопоказание – преценява се индивидуално).

Предимства

Бърза, амбулаторна процедура без нужда от хирургичен шев.
Минимална травма и бързо възстановяване на кожата.
Подходяща за голям брой доброкачествени кожни лезии.
Добър естетичен резултат с минимален риск от белези.
Може да се използва в чувствителни зони (лице, шия, подмишници).

Странични ефекти

Възможни са леко зачервяване, оток или парене след процедурата. В редки случаи се наблюдават промени в пигментацията (хипо- или хиперпигментация) или фини белези. При непълно спазване на следпроцедурните грижи е възможна лека инфекция. Всички реакции са временни и при добра грижа кожата се възстановява напълно.